EXPLORACION ABDOMINAL

EXPLORACIÓN DE ABDOMEN.

Equipo: estetoscopio, cinta métrica, guantes.

Requisitos:

*buena iluminación

*abdomen totalmente descubierto

*paciente cómodo y relajado

*tenga las manos caliente y uñas cortas

*paciente debe vaciar su vejiga previamente

*examine al final las zonas dolorosas

*paciente debe respirar por su boca

Puntos de referencia: 9 regiones

Técnicas de exploración:

Inspección, auscultación, percusión y palpación.

INSPECCION:

Piel: color, equimosis, cicatrices.

Cicatriz umbilical: situación, forma, tamaño, color.

Venas superficiales: hipertensión portal

Movimientos: con respiración, peristálticos.

Masas y hernias.

DISTENSIÓN ABDOMINAL:

Causas:

Ascitis, obstruccion intestinal, ileo paralítico, embarazo, masas.

AUSCULTACIÓN:

Aorta, a. iliacas, búsqueda de roces.

PERCUSION:

4 cuadrantes: matidez, timpanismo

Altura hepática: LMCD (6-12 cm)

Matidez esplénica: línea de Piorry

Espacio de Traube: burbuja gástrica

Matidez desplazable: ascitis

Percusion hepática, es la forma correcta de definir hepatomegalia y percusión esplénica.

PALPACIÓN:

Resistencia muscular, dolor/ sensibilidad, masas, borde hepático: reborde costal derecho, bazo, otros: riñón, pulsación aórtica, colon.

PALPACIÓN: palpe los cuatro cuadrantes dejando las áreas dolorosas al final.

Coloque la palma con los dedos extendidos utilizando la yema de los dedos para palpar.

La palpación superficial identifica resistencia y zonas de dolor.

La palpación profunda sirve para palpas órganos como hígado, bazo; se introduce la mano en momento de mayor inspiración.